Tu cobertura está también sujeta a lo siguiente:
• Definiciones y exclusiones de la póliza.
• Cualquier condición especial indicada en tu certificado de seguro (y en la carta de condiciones especiales emitida antes del comienzo de la póliza, si las hay).
• Cualquier cláusula adicional, condiciones generales y cualquier otro requisito legal.
• Que los costos sean razonables y habituales conforme al país en el que se presta la atención médica y a los procedimientos médicos estándar y generalmente aceptados. Si consideramos un inadecuado, nos reservamos el derecho a rechazar o reducir la cantidad que pagamos.
Cláusula de suspensión por sanción:
Las prestaciones, la cobertura y las solicitudes de pago se suspenderán si un elemento de la cobertura, prestación, actividad o negocio subyacente o no nos expone a:
Esta suspensión continuará hasta que dejemos de estar expuestos a dichas sanciones, prohibiciones o restricciones.
Consulta tu certificado de seguro, guía de beneficios y tabla de beneficios para obtener más información.
Algunos servicios que pueden incluirse en tu plan los proporcionan proveedores externos ajenos al grupo Allianz, como el programa de asistencia al empleado, los servicios de seguridad en viaje, la aplicación de aptitud física, la segunda opinión médica y los servicios de telemedicina. Si se incluyen en tu plan, estos servicios aparecerán en tu tabla de beneficios. Estos servicios se ponen a tu disposición sujetos a tu aceptación de las condiciones generales de tu póliza y las condiciones generales de los terceros. Estos servicios pueden estar sujetos a restricciones geográficas. La aplicación de aptitud física no proporciona consejo médico o de salud y los recursos para el bienestar incluidos en Olive tienen únicamente carácter informativo. La aplicación de aptitud física y los recursos para el bienestar incluidos en Olive no deberían considerarse sustitutos del consejo profesional (médico, físico o psicológico). Tampoco son sustitutos del diagnóstico, el tratamiento, la evaluación o la atención que puede que necesites de tu propio médico. Entiendes y aceptas que AWP Health & Life SA sucursal irlandesa o AWP Health & Life Services Limited no son responsables de ninguna reclamación, pérdida o daño causado directa o indirectamente por tu utilización de estos servicios de terceros.
