Preguntas frecuentes: administración de pólizas

Recibirás un paquete digital de membresía poco después de solicitar uno de nuestros planes. El paquete incluirá tu certificado de seguro, tu tarjeta de afiliación y la tabla de prestaciones. Puedes consultar estos y otros documentos en la aplicación y portal de MyHealth.

Puedes actualizar tu información personal, como dirección de domicilio o de negocio, dirección de correo electrónico o número de teléfono a través de los servicios digitales de MyHealth. Basta con que inicies sesión a través del navegador o uses la aplicación MyHealth y hagas clic en «Gestionar cuenta» para cambiar tus datos. Es importante que tengas tus datos actualizados para que podamos estar en contacto.

Si te mudas de país y necesitas actualizar tu dirección postal, haz clic aquí para obtener más información.

Pólizas con evaluación médica completa

En el caso de pólizas individuales, puedes pedir que se añada a cualquier miembro de tu familia en tu póliza cumplimentando el formulario de afiliación pertinente y enviándolo a [email protected]. Tus dependientes estarán sujetos a evaluación médica y, si se aceptan, la cobertura empezará en la fecha de aceptación. En el caso de pólizas grupales, debes ponerte en contacto con el administrador de tu póliza grupal para añadir a un miembro de tu familia. El dependiente tendrá que completar el formulario de solicitud correspondiente y estará sujeto a evaluación médica. Si se acepta, la cobertura comenzará a partir de la fecha de aceptación.

Pólizas con moratoria

En el caso de pólizas individuales, ponte en contacto con nosotros para pedir que añadamos un familiar a tu póliza. No hace falta completar ningún formulario y cubriremos el nuevo dependiente desde la fecha en la que nos informas o desde una fecha posterior que tú solicites. Se aplicará una nueva moratoria a ese dependiente. En este caso, simplemente escríbenos [email protected]. En el caso de pólizas grupales, debes ponerte en contacto con el administrador de tu póliza grupal para añadir a un miembro de tu familia. El dependiente tendrá que completar el formulario de solicitud correspondiente. Si se acepta, se aplicará una nueva moratoria para ese dependiente y la cobertura comenzará a partir de la fecha especificada por tu administrador de póliza colectiva.

Pólizas sin evaluación médica (pólizas de grupos grandes)

Para añadir un familiar como dependiente a tu póliza, informa a tu empresa y ellos lo organizarán con nosotros.

Si tienes dudas sobre qué tipo de condiciones de evaluación se aplican a tu póliza, consulta este artículo.

Pólizas con evaluación médica completa 

En el caso de pólizas individuales, escribe a [email protected] en un plazo de cuatro semanas tras el nacimiento e incluye el certificado de nacimiento. En el caso de pólizas grupales, ponte en contacto con tu administrador de póliza colectiva en las cuatro semanas posteriores al nacimiento de tu hijo para agregarlo a la póliza, y asegúrate de proporcionar el certificado de nacimiento. 

Con la excepción de los bebés nacidos en partos múltiples, aceptaremos al bebé sin evaluación médica si uno de los padres biológicos o comitentes (en el caso de subrogación) ha estado asegurado con nosotros un mínimo de ocho meses seguidos. La cobertura empezará desde el nacimiento.

Si la notificación se hace después de cuatro semanas tras el nacimiento, los niños recién nacidos estarán sujetos a evaluación médica y, si se aceptan, su cobertura empezará en la fecha de aceptación.

Los bebés de partos múltiples tendrán evaluación médica y si se acepta, la cobertura empezará en la fecha de aceptación.

Pólizas con moratoria
En el caso de pólizas individuales, escribe a [email protected] en un plazo de cuatro semanas tras el nacimiento e incluye el certificado de nacimiento.  En el caso de pólizas grupales, ponte en contacto con tu administrador de póliza colectiva en las cuatro semanas posteriores al nacimiento de tu hijo para agregarlo a la póliza, y asegúrate de proporcionar el certificado de nacimiento.

Con la excepción de los bebés nacidos en partos múltiples, aceptaremos al bebé sin moratoria si uno de los padres biológicos o comitentes (en el caso de subrogación) ha estado asegurado con nosotros un mínimo de ocho meses seguidos. La cobertura empezará desde el nacimiento.

Si la notificación del nacimiento se realiza después de cuatro semanas, será necesario rellenar un formulario de solicitud. Si se acepta, se aplicará una nueva moratoria para ese dependiente y la cobertura comenzará a partir de la fecha en que acordemos añadirle. 

Pólizas sin evaluación médica (pólizas de grupos grandes)

Los recién nacidos (incluyendo bebés de partos múltiples, todos los bebés nacidos por subrogación y todos los niños adoptados y acogidos) se aceptarán en la cobertura desde el nacimiento, siempre que se nos notifique en un plazo de cuatro semanas desde la fecha del nacimiento. Para añadir a un recién nacido a la póliza, debes pedirle a tu empresa que nos lo solicite por escrito (incluyendo una copia del certificado de nacimiento). Ten en cuenta que si no notificas a tu empresa en este plazo de cuatro semanas, se aceptará la cobertura de los niños recién nacidos a partir de la fecha de esa notificación.

Si tienes dudas sobre qué tipo de condiciones de evaluación se aplican a tu póliza, consulta este artículo.

Límites de atención hospitalaria para dependientes recién nacidos: todas las pólizas
Hay un límite para la atención ambulatoria recibida en los tres primeros meses tras el nacimiento en estos casos:

• Si el niño ha nacido por subrogación.
• Si el niño es adoptado.
• Si el niño es de acogida.
• Si el niño ha nacido en un parto múltiple consecuencia de reproducción asistida.

El límite es 24.900 £ / 30.000 €/ 40.500 US$/ 39.000 CHF por niño y se aplica antes de cualquier otra prestación de tu plan. La atención ambulatoria se paga según las condiciones del plan ambulatorio.

a. Actualización de los datos de pago y realización del pago

Con el fin de mantener los más altos niveles de protección de datos, animamos a nuestros miembros a que actualicen los datos de sus tarjetas de pago en línea a través de nuestros servicios digitales MyHealth.

Puedes acceder a ellos en cualquier momento haciendo clic en «Iniciar sesión» e introduciendo tus datos de acceso.

Si has olvidado tus datos de inicio de sesión, haz clic en el enlace «¿Has olvidado tu contraseña?» en la pantalla «Iniciar sesión» de tus  servicios digitales MyHealth y sigue las instrucciones que se te indican. A continuación, recibirás tus datos de inicio de sesión por correo electrónico.

Una vez que hayas iniciado sesión en los servicios digitales MyHealth, sigue estos pasos:

• Haz clic en «Ver póliza» y selecciona la pestaña «Pago».
• Haz clic en la opción «Cambiar datos de pago».
• Introduce los datos de tu tarjeta de pago en los campos correspondientes.
• Haz clic en «Guardar cambios».

Cuando hayas actualizado los datos de tu tarjeta de pago, envía un correo electrónico a [email protected] para notificarnos que se han realizado cambios. Una vez que tengamos conocimiento de estos cambios, procesaremos tu próximo pago y te notificaremos por correo electrónico cuando la transacción se haya completado con éxito.

b. Cambio de la forma de pago, la frecuencia o la fecha de la prima

Los cambios en las condiciones de pago pueden realizarse en el momento de la renovación de la póliza, mediante instrucciones por escrito, que deben ser recibidas por nosotros como mínimo 30 días antes de la fecha de renovación.

• Si tienes una póliza individual y deseas cambiar tu nivel de cobertura, ponte en contacto con nosotros antes de la fecha de renovación de la póliza para analizar las opciones disponibles, ya que los cambios que afectan a la cobertura solo pueden realizarse en el momento de renovar la póliza.
• Si deseas ampliar el nivel de cobertura, es posible que necesites rellenar un cuestionario sobre tu historial médico o que te pidamos que admitas ciertas exclusiones o restricciones a cualquier otra cobertura antes de aceptar tu solicitud. Si confirmamos la ampliación de la cobertura, tendrás que pagar una prima adicional y es posible que tengas que esperar.
• Si tu cobertura está incluida en un plan grupal, fue tu empresa quien decidió el alcance de cobertura, por lo que deberás ponerte en contacto con el responsable del plan grupal o con el departamento de recursos humanos si estás considerando un cambio.

Es importante que nos avises cuando cambies tu país de residencia. Esto podría afectar a tu cobertura o a tu prima, incluso aunque te traslades a un país incluido en tu área geográfica de cobertura, ya que tu plan podría no ser válido allí. En algunos países, la cobertura está sujeta a restricciones legales locales relativas al seguro médico, especialmente para los residentes en ese país. Es tu responsabilidad asegurarte de que tu cobertura médica es legalmente apropiada. Si tienes dudas, consulta con un asesor jurídico independiente, ya que podría sernos imposible seguir cubriéndote. Nuestra cobertura no sustituye a ningún seguro médico obligatorio local.

¿Cómo notifico que me mudo a otro país?

• Si eres afiliado de una póliza individual, solo tienes que ponerte en contacto con nuestra línea de asistencia.
• Si eres afiliado de un plan grupal, tienes que notificar al administrador de la póliza grupal y a nuestra línea de asistencia.

Procesamos tu información personal de acuerdo con nuestro aviso de privacidad. Solo procesaremos tu información personal de acuerdo con las disposiciones descritas en este aviso de privacidad.

De conformidad con nuestro aviso de privacidad, solo podremos divulgar o revelar información confidencial a la persona física a la que se refiere, a menos que:

• Esa persona haya dado su consentimiento explícito para la divulgación de su información confidencial a otra persona (física o jurídica); o
• La divulgación de la información confidencial de esa persona a otra persona (física o jurídica) sea de vital interés para la persona y esta no sea física o mentalmente capaz de dar su consentimiento explícito a la divulgación.

Si la persona física es menor de 18 años:

La información confidencial puede ser divulgada o revelada a los padres o tutores legales del menor de 18 años. Es responsabilidad de los padres o tutores legales dar su consentimiento en nombre de la persona para la divulgación de su información confidencial de acuerdo con los requisitos anteriores.

Si deseas dar tu consentimiento para que divulguemos los detalles de tus solicitudes de reembolso o cualquier otra información confidencial (tal y como se define en nuestro aviso de privacidad) a un familiar o a un tercero (físico o jurídico), te rogamos que rellenes el formulario de consentimiento de terceros disponible aquí. Envíanos el formulario cumplimentado y firmado por correo electrónico a: [email protected].

Si tú pagas la prima y tu empresa renueva tu plan de cobertura grupal, o pagas la prima como afiliado de una póliza individual, tu póliza se renovará automáticamente para el siguiente año de seguro, si:

• El plan o combinación de planes seleccionados siguen estando disponibles (se aplican a las pólizas individuales).
• Podemos seguir prestando cobertura en tu país de residencia.
• Todas las primas están al día en el pago.
• Los datos de pago que tenemos registrados para ti siguen siendo válidos en la fecha de renovación. Avísanos si cambias tu tarjeta de crédito o tu cuenta bancaria.

Si tu cobertura bajo las condiciones del contrato corporativo finaliza, puedes solicitar cobertura en uno de nuestros planes médicos para particulares y familias, simplemente por correo electrónico a [email protected]. Debes enviarnos la solicitud de afiliación en un plazo de un mes tras dejar el plan colectivo. Podrías estar sujeto a evaluación médica. Si aceptamos tu solicitud, la cobertura empezará el día después de dejar el plan colectivo.