Perguntas frequentes: Administração da apólice

Após solicitar um de nossos planos, em breve você receberá o Pacote do Segurado em formato digital. Ele inclui seu Certificado de Seguro, a Carteirinha de Segurado e a Tabela de Benefícios. Esses e outros documentos estão disponíveis no portal e no aplicativo MyHealth.

Agora você pode atualizar seus dados pessoais, como endereço residencial ou comercial, e-mail e número de telefone usando os Serviços Digitais MyHealth. Basta fazer o login no navegador ou usar o aplicativo MyHealth e clicar em “Gerenciar conta” para alterar seus dados. É importante manter suas informações atualizadas para que possamos entrar em contato com você.

Se você se mudou para outro país e precisa atualizar seu endereço para correspondência,  clique aqui  para saber mais.

Apólices com subscrição médica total
Em apólices individuais, para solicitar a inclusão de qualquer membro da sua família como dependente ao seu plano, basta preencher o formulário de solicitação relevante e enviá-lo para: [email protected]. Seus novos dependentes passarão por uma subscrição e, se aceitos, a cobertura começará a partir da data de aceitação. Para apólices de planos corporativos, você deve entrar em contato com o administrador do plano para adicionar um membro da família. Seu dependente deverá preencher o formulário de solicitação relevante e estará sujeito a subscrição médica. Se a solicitação for aceita, a cobertura terá início a partir da data de aceitação.

Apólices com moratória
Para apólices individuais, basta entrar em contato conosco e solicitar a inclusão de um membro da família à sua apólice. Não é preciso preencher um Formulário de Solicitação, e o novo dependente estará coberto a partir da data em que você nos notificar ou de uma data posterior escolhida por você. Uma nova moratória será aplicada ao novo dependente. Nesse caso, simplesmente mande um e-mail para: [email protected]. Para apólices de planos corporativos, você deve entrar em contato com o administrador do plano para adicionar um membro da família. Seu dependente deverá preencher o formulário de solicitação relevante. Se a solicitação for aceita, será aplicada uma nova moratória para esse dependente, e a cobertura terá início a partir da data informada pelo administrador da conta de sua empresa.

Apólices sem subscrição médica (apólices para grupos grandes)
Para incluir um membro da família como dependente em sua apólice, basta comunicar a empresa, e eles organizarão o processo conosco.

Em caso de dúvida sobre os termos de subscrição médica que se aplicam à sua apólice, confira este artigo.

Apólices com subscrição médica total
Para apólices individuais, envie um e-mail para [email protected] dentro de quatro semanas após o nascimento e anexe a certidão de nascimento. Para apólices de planos corporativos, entre em contato com o administrador da conta da sua empresa dentro de quatro semanas após o nascimento do bebê e certifique-se de enviar a certidão de nascimento.

Com exceção de bebês nascidos de gravidez múltipla, aceitaremos o bebê sem subscrição médica se um dos pais biológicos ou um dos pais adotivos (no caso de gravidez de substituição) tiver sido nosso segurado por no mínimo oito meses consecutivos. A cobertura começará a partir do nascimento.

Se a notificação do nascimento for realizada após essas quatro semanas, a criança será submetida a uma subscrição médica e, se aceita, a cobertura terá início somente a partir da data de aceitação.

Bebês nascidos de gravidez múltipla serão submetidos a subscrição e, se aceitos, a cobertura começará a partir da data de aceitação.

Apólices com moratória
Para apólices individuais, envie um e-mail para [email protected] dentro de quatro semanas após o nascimento e anexe a certidão de nascimento. Para apólices de planos corporativos, entre em contato com o administrador da conta da sua empresa dentro de quatro semanas após o nascimento do bebê e certifique-se de enviar a certidão de nascimento.

Com exceção de bebês nascidos de gravidez múltipla, aceitaremos o bebê sem moratória se um dos pais biológicos ou um dos pais adotivos (no caso de gravidez de substituição) tiver sido nosso segurado por no mínimo oito meses consecutivos. A cobertura começará a partir do nascimento.

Será necessário preencher um formulário de solicitação de cobertura se a notificação do nascimento for feita após quatro semanas. Se aceito, será aplicada uma nova moratória para esse dependente e a cobertura terá início a partir da data em que concordamos adicioná-lo(a). 

Apólices sem subscrição médica (apólices para grupos grandes)
Bebês recém-nascidos (incluindo bebês nascidos de gravidez múltipla, gravidez de substituição, bem como bebês adotados e tutelados) serão aceitos para cobertura desde o nascimento, desde que sejamos notificados dentro de quatro semanas da data de nascimento. Para incluir um recém-nascido em sua apólice, você deve solicitar à sua empresa que nos envie um pedido por escrito, incluindo uma cópia da certidão de nascimento. Observe que, caso você não notifique sua empresa dentro desse período de quatro semanas, o recém-nascido contará com a cobertura apenas a partir da data da notificação.

Em caso de dúvida sobre os termos de subscrição médica que se aplicam à sua apólice, confira este artigo.

Limites de tratamento hospitalar para dependentes recém-nascidos (para todos os tipos de apólice)
Há um limite para tratamento hospitalar durante os três primeiros meses de vida do bebê quando ele:

• nasceu de uma gravidez de substituição;
• é adotado;
• é tutelado;
• nasceu de gravidez múltipla resultante de reprodução assistida.

O limite é de £ 24.900/€ 30.000/US$ 40.500/CHF 39.000 por criança e será aplicado antes de qualquer outro benefício de seu plano. Tratamentos ambulatoriais serão pagos sob os termos do Plano Ambulatorial.

a. Atualizar os dados de pagamento e fazer o pagamento 

A fim de manter os mais altos níveis de proteção de dados, encorajamos nossos segurados a atualizarem seus dados de cartão de crédito através dos nossos Serviços Digitais MyHealth.

Você pode acessar esses serviços a qualquer momento: basta clicar em “Entrar” e digitar seus dados. 

Se você esqueceu ou perdeu os dados de sua conta, clique no link "Esqueceu a senha?" na tela "Entrar" dos nossos Serviços Digitais MyHealth e siga as instruções fornecidas. Você então receberá os seus dados de login por e-mail.

Ao acessar os Serviços Digitais MyHealth:

•  Clique em “Ver apólice” e selecione a aba “Pagamentos”.
•  Clique em “Alterar detalhes de pagamento”.
•  Insira os dados de seu cartão de crédito nos campos relevantes.
•  Clique em “Salvar alterações”.

Quando você tiver atualizado seus dados de pagamento por cartão de crédito, envie um e-mail para [email protected] nos informando que as alterações foram feitas. Assim que tivermos conhecimento dessas alterações, processaremos seu próximo pagamento e lhe notificaremos por e-mail quando a transação for concluída com sucesso.

b. Alterar a forma, a frequência ou a data do pagamento do prêmio

Alterações nas condições de pagamento poderão ser feitas na renovação da apólice e mediante instruções enviadas por escrito, que devem ser recebidas por nós no prazo de 30 dias antes da data da renovação.

Caso você deseje alterar seu nível de cobertura, entre em contato conosco antes da data de renovação da sua apólice para discutir suas opções, já que alterações no nível de cobertura podem ser realizadas apenas no momento da renovação. Se você pretende aumentar seu nível de cobertura, nós poderemos solicitar o preenchimento de um questionário sobre seu histórico médico completo, e/ou que você concorde com certas exclusões ou restrições relativas à cobertura adicional, antes de aceitarmos a sua solicitação.

• Se a ampliação do nível de cobertura for aceita, note que um aumento no valor do prêmio e novos períodos de carência poderão ser aplicáveis.
• Se você estiver coberto por um plano corporativo, o nível de cobertura foi decidido pela sua empresa, e você deve entrar em contato com o administrador da conta da sua empresa ou com o departamento de Recursos Humanos caso queira discutir qualquer alteração.

É importante que sejamos avisados caso mude seu país de residência. Isto pode afetar sua cobertura ou prêmio, mesmo se você se mudar para um país dentro de sua área geográfica de cobertura, já que o seu plano atual pode não ser válido lá. A cobertura em alguns países está sujeita a restrições locais impostas às seguradoras de saúde, principalmente para residentes nesses países. É sua responsabilidade garantir que sua cobertura médica esteja de acordo com as exigências legais. Em caso de dúvida, nós recomendamos que você busque assessoria jurídica sobre o assunto, já que nossa cobertura pode não ser válida em seu novo país de residência. Nossa cobertura não substitui o seguro-saúde obrigatório local.

Como avisar que estou me mudando para outro país?

• Se você tem uma apólice individual, basta entrar em contato com nossa  Central de Atendimento.
• Se você faz parte de um plano corporativo, é preciso avisar o administrador da conta de sua empresa e a nossa  Central de Atendimento.

Processamos suas informações pessoais de acordo com nosso Aviso de Privacidade. O processamento de suas informações pessoais somente será conduzido de acordo com as disposições descritas neste Aviso de Privacidade.

De acordo com o nosso Aviso de Privacidade, as informações sensíveis só podem ser discutidas ou divulgadas à pessoa física a quem as informações estão relacionadas, a menos que:

• esse indivíduo tenha fornecido seu consentimento explícito para a divulgação de suas informações confidenciais com outra pessoa (física ou jurídica); ou
• a divulgação das informações confidenciais desse indivíduo para outra pessoa (física ou jurídica) seja do interesse vital do indivíduo e ele não seja fisicamente ou mentalmente capaz de fornecer seu consentimento explícito para a divulgação.

Quando a pessoa física tiver menos de 18 anos de idade:

Informações sensíveis podem ser discutidas ou divulgadas aos pais ou responsáveis legais do indivíduo até os 18 anos de idade. É responsabilidade dos pais ou representante legal do menor fornecer consentimento em nome do indivíduo para a divulgação de suas informações confidenciais de acordo com os requisitos acima.

Se for do seu desejo consentir que divulguemos detalhes de seus pedidos de reembolso ou de qualquer outra informação confidencial (conforme definido em nosso Aviso de Privacidade) a um membro da família ou a um terceiro (pessoa física ou jurídica), pedimos que você preencha o Formulário de Consentimento, disponível aqui. Envie o formulário preenchido e assinado por e-mail a: [email protected].

Se você for responsável pelo pagamento de seu prêmio e a sua empresa renova sua cobertura, ou se você paga o prêmio como membro de uma apólice individual, sua apólice será automaticamente renovada para o próximo ano de vigência do seguro, desde que:

• o plano ou combinação de planos selecionado(s) ainda esteja disponível (aplicável para apólices individuais);
• possamos continuar a fornecer cobertura em seu país de residência;
• todos os prêmios devidos a nós tenham sido pagos;
• os dados para pagamento fornecidos por você ainda estejam válidos na data de renovação da apólice. Você deve nos informar se receber um cartão novo/substituto ou se os dados da sua conta bancária tiverem sido alterados.

Se a sua cobertura sob os termos do Acordo da Empresa chegar ao fim, você poderá solicitar sua transferência para um de nossos planos de saúde individuais ou para famílias. Basta enviar um e-mail para [email protected]. A solicitação deverá ser enviada no prazo de um mês após você deixar a conta corporativa. Porém, observe que a sua apólice pode estar sujeita a subscrição. Se aceitarmos a sua solicitação,  a cobertura iniciará um dia após a sua saída da apólice corporativa.