Processo de pré-autorização para provedores médicos

É necessária uma pré-autorização para os seguintes tipos de tratamento:

Tratamento hospitalar ou em centros de cuidados diários
Cirurgia ambulatorial
Quimioterapia e radioterapia
Evacuação médica ou repatriação médica
Repatriação de restos mortais
Reabilitação
Tratamento hospitalar para maternidade

Vale ressaltar que algumas apólices podem exigir pré-autorização para outros tratamentos. Acesse os Serviços On-line para consultar a Tabela de Benefícios do paciente.

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Detalhes do tratamento

Data prevista para a admissão/consulta ou tratamento
Diagnóstico, incluindo CID-9/10 (caso seja desconhecido, indique o diagnóstico provisório)
Procedimento/tratamento planejado, incluindo o código CPT/CCSD
Custos estimados e moeda
Laudo médico ou qualquer outro documento médico relevante disponível

Como enviar

Envie as informações e os documentos necessários para: medical.services@allianz.com.

A solicitação deve ser enviada com pelo menos 5 dias úteis de antecedência em relação à data do atendimento/tratamento.

Solicitações urgentes

Em casos de urgência (em que o tratamento deve ocorrer em até 72 horas), entre em contato conosco para que nossa equipe médica possa dar prioridade ao caso.

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