Si decides pagar la prima por domiciliación, completa el formulario «Orden de domiciliación» como se describe a continuación. Ten en cuenta que los presupuestos permanecen sin cambios si decides pagar con domiciliación bancaria.
Domiciliación bancaria
Si decides pagar la prima por domiciliación, completa el formulario «Orden de domiciliación» como se describe a continuación. Ten en cuenta que los presupuestos permanecen sin cambios si decides pagar con domiciliación bancaria.
Para el pago en euros, completa la orden de domiciliación SEPA.
Para el pago en libras esterlinas, completa la orden de domiciliación en libras esterlinas.
(Disponible sólo en inglés)
(Disponible sólo en inglés)
Para el pago en francos suizos, completa la orden de domiciliación en CHF.
Guarda este formulario y utiliza Adobe Reader (gratis) para rellenarlo electrónicamente.
Cuestionario dental
Si estás buscando cobertura dental y has contestado «Sí» a alguna pregunta dental en la sección de declaración de salud del formulario de afiliación, completa y envía este cuestionario.