Você pode solicitar a cobertura on-line. No entanto, se você preferir preencher o formulário à mão, imprima um dos PDFs abaixo. Se não houver espaço suficiente no formulário para todos os dependentes, utilize outro formulário. Após assiná-lo, envie-o para a Allianz no endereço fornecido.
Débito automático
Se escolher débito automático como opção de pagamento, você deverá preencher e enviar o Formulário de Autorização para Débito Automático adequado, conforme especificado abaixo. Observe que as cotações permanecem as mesmas se você escolher fazer o pagamento via débito automático.
Para pagamento em euros, preencha o Formulário de Autorização para Débito Automático SEPA.
Para pagamento em libras esterlinas, preencha o Formulário de Autorização para Débito Automático GBP.
(disponível somente em inglês)
(disponível somente em inglês)
Para pagamento em francos suíços, preencha o Formulário de Autorização para Débito Automático CHF.
Para preencher este formulário eletronicamente, salve o arquivo e abra-o com “Adobe Reader” (disponível gratuitamente).
Questionário odontológico
Se você deseja ter cobertura odontológica e respondeu "sim" em qualquer seção da declaração odontológica do Formulário de Solicitação, você deverá preencher e nos enviar este questionário.