A área geográfica de cobertura é o território geográfico onde sua cobertura é válida. Ao escolher uma solução de plano de saúde internacional para seus funcionários, você deve selecionar a área geográfica de cobertura de acordo com a região onde eles normalmente trabalham ou para onde viajam.
Oferecemos planos de saúde de emergência para grupos que desejam obter apenas cobertura para emergências médicas de funcionários que viajam ao exterior. O grupo pode ser coberto para viagens únicas ou múltiplas para a região onde o plano de saúde é coberto por até (ou um máximo combinado de):
*Observe que o objetivo deste plano é oferecer cobertura médica em situações de emergência. Tratamentos em andamento ou que sejam necessários após o evento de emergência não estarão cobertos por esta apólice. As áreas de cobertura estão sujeitas aos nossos termos e condições.
O plano de saúde internacional é uma solução criada para oferecer apoio a funcionários que viajam ao exterior com frequência, ou permanecem no exterior por períodos prolongados, e precisam da garantia de cobertura para suas necessidades de saúde. Assim, é muito diferente do seguro de viagem, já que oferece uma cobertura médica mais durável e abrangente e em diversos países.
O seguro de viagem é uma solução que cobre voos cancelados ou atrasados, a perda de itens pessoais e inclui recursos limitados de atendimento médico.
*Observe que o objetivo deste plano é oferecer cobertura médica em situações de emergência. Tratamentos em andamento ou que sejam necessários após o evento de emergência não estarão cobertos por esta apólice. As áreas de cobertura estão sujeitas aos nossos termos e condições.
Em viagens de negócios e de férias fora de sua área de cobertura, os segurados só terão cobertura para emergências (quando pertinente). A cobertura é fornecida de acordo com os termos e condições da apólice pelo período máximo de seis semanas, por viagem, dentro do limite máximo do benefício. Inclui o tratamento necessário devido a um acidente ou ao surgimento ou agravamento repentino de uma doença grave que representa uma ameaça imediata à saúde. O tratamento médico deve ser recebido dentro de 24 horas do evento da emergência. A cobertura não se aplica a tratamentos curativos ou de acompanhamento que não sejam considerados emergenciais, mesmo que o segurado não tenha condições de viajar para um país dentro de sua área de cobertura. Também não se aplica a cobranças relacionadas à maternidade, gravidez, parto ou qualquer complicação da gravidez ou do parto.
Caso os segurados tenham de se deslocar para fora da área de cobertura por mais de seis semanas, eles deverão informar o administrador da conta da empresa. As áreas de cobertura estão sujeitas aos nossos termos e condições.
Alguns benefícios estão sujeitos à pré-aprovação, o que implica no envio de um formulário de pré-autorização à nossa equipe médica. Caso o tratamento seja elegível e clinicamente necessário, nossa equipe providenciará o pagamento para o estabelecimento de sua escolha. Em caso de emergência, não é necessário pré-autorização. Nesse caso, o segurado deve procurar atendimento médico e pedir que alguém (um familiar, médico, etc.) entre em contato conosco dentro de 48 horas do ocorrido.
Nós geralmente cobrimos doenças preexistentes (incluindo doenças crônicas preexistentes), a menos que esteja indicado o contrário em seus documentos da apólice. Se os seus termos de subscrição forem de moratória ou CPME/CTT (anteriormente MORI), aplicaremos um período de carência de 24 meses para que os pedidos de reembolso relacionados a quaisquer doenças preexistentes sejam elegíveis. Depois de completar um período contínuo de 24 meses após a data de início, sua condição médica preexistente pode ser coberta, desde que você não tenha apresentado sintomas, não tenha necessitado ou recebido tratamento, medicação, dieta ou aconselhamento especial ou tenha quaisquer outras indicações da condição.
Para obter mais informações, entre em contato com nossa Equipe de Vendas.
Para grupos corporativos:
Você pode ampliar a cobertura do seu Plano Summit com benefícios odontológicos, oftalmológicos, de maternidade e de repatriação.
Certos serviços que podem estar incluídos em seu plano são oferecidos por prestadores de serviço terceirizados. Caso estejam incluídos em seu plano, esses serviços estarão listados na sua Tabela de Benefícios. Esses serviços são disponibilizados a você mediante a sua aceitação dos termos e condições da sua apólice, bem como dos termos e condições do serviço, conforme estabelecido pelo respectivo prestador. Ao aceitar os termos e condições dos prestadores de serviço terceirizados, você estabelece uma relação contratual separada diretamente com eles. Esses serviços podem estar sujeitos a restrições geográficas. Detalhes completos dos termos e condições dos prestadores de serviço terceirizados estão disponíveis em seus sites e no aplicativo e/ou plataforma relevante onde os serviços podem ser fornecidos. Os prestadores de serviços terceirizados são controladores de dados independentes e recomendamos que você revise seus avisos de privacidade para entender como eles processam seus dados pessoais. Os prestadores de serviços terceirizados oferecem serviços não relacionados a seguro e que não se destinam a substituir consultas médicas, diagnósticos, tratamentos, avaliações ou cuidados médicos pessoais. Você entende e concorda que a seguradora, a resseguradora e seus administradores não são responsáveis por qualquer indenização, perda ou dano como resultado direto ou indireto do uso de quaisquer dos serviços terceirizados citados acima.
Somos uma rede de mais de 350 especialistas em benefícios para funcionários no mundo todo, com profunda experiência e conhecimento técnico do negócio. Apaixonados por benefícios aos funcionários e por fazer as coisas acontecerem, entregamos soluções de forma simples com a melhor excelência de serviço possível. Sua empresa se beneficiará de:
