Saúde urológica masculina

A saúde urológica masculina abrange o sistema urinário, incluindo os rins, a bexiga e o trato urinário, bem como o sistema reprodutor masculino, incluindo a próstata, os testículos, o pênis e o escroto. Esses sistemas podem ser afetados por diversas condições, desde infecções do trato urinário e cálculos renais até problemas de próstata e câncer. Saber quais sintomas observar, compreender seus fatores de risco e conversar com seu médico quando perceber alguma alteração pode ajudar a proteger sua saúde.

Reconhecer algumas das condições urológicas mais comuns que afetam os homens é um primeiro passo importante para saber quando procurar orientação médica. Caso surjam sintomas, um urologista pode ajudar a diagnosticar e tratar condições que afetam o sistema urinário e os órgãos reprodutores masculinos. Ele pode avaliar sintomas como dificuldade para urinar, alterações na frequência urinária, sangue na urina, alterações nos testículos e problemas na próstata. Consultas de rotina, exames preventivos, conhecimento dos seus fatores de risco pessoais e a busca por orientação médica quando surgirem sintomas podem ajudar a identificar problemas precocemente.

Infecções do trato urinário (ITUs)

As infecções do trato urinário ocorrem quando bactérias entram e se multiplicam no trato urinário. As ITUs são menos comuns em homens do que em mulheres e devem ser avaliadas por um médico para garantir que não sejam causadas por um problema subjacente do trato urinário ou da próstata.

Quais são os sintomas de uma ITU?

Os sintomas podem incluir:

• Dor na parte inferior do abdômen 
• Dificuldade para urinar 
• Sangue na urina 
• Urina turva ou com odor forte 
• Sensação de ardor ao urinar 
• Necessidade de urinar com mais frequência ou urgência

Febre, calafrios, dor nas costas ou na lateral do corpo, ou sensação geral de mal-estar podem indicar que a infecção se espalhou para os rins e exige avaliação médica imediata.

Como uma ITU é tratada?

A maioria das ITUs pode ser tratada facilmente com antibióticos.

Hiperplasia prostática benigna

A hiperplasia prostática benigna (HPB), também conhecida como aumento da próstata, é o diagnóstico mais comum entre homens de 45 a 74 anos. A HPB ocorre quando as células da próstata se multiplicam. Isso faz com que a glândula prostática aumente de tamanho, pressionando a uretra e interferindo no fluxo urinário.

Quais são os sintomas da hiperplasia prostática benigna?

Os sintomas da HPB podem incluir:

• Necessidade de urinar com mais frequência 
• Urgência urinária 
• Sensação de esvaziamento incompleto da bexiga 
• Levantar-se várias vezes durante a noite para urinar 
• Fluxo urinário fraco 
• Dificuldade para iniciar a micção 
• Gotejamento após urinar

Como a hiperplasia prostática benigna é tratada?

O tratamento depende da gravidade dos sintomas e da presença de obstrução causada pelo aumento da próstata. As opções de tratamento podem incluir:

• Mudanças no estilo de vida 
• Medicamentos 
• Procedimentos minimamente invasivos 
• Cirurgia em alguns casos

Prostatite

A prostatite é uma inflamação da próstata. Pode ocorrer em qualquer idade, afetando quase 50% dos homens pelo menos uma vez ao longo da vida. É a condição prostática mais comum em homens com menos de 50 anos.

Quais são os sintomas da prostatite?

Os sintomas podem incluir:

• Dor ou desconforto na pelve, na parte inferior do abdômen, na região lombar, nos testículos ou no pênis 
• Dor ou ardor ao urinar 
• Micção frequente ou urgente 
• Dificuldade para urinar 
• Sangue na urina 
• Ejaculação dolorosa 
• Febre, calafrios e dores musculares em casos de prostatite bacteriana aguda

Como a prostatite é tratada?

Algumas formas de prostatite são causadas por infecção bacteriana e podem ser tratadas com antibióticos. Outras não são causadas por infecção e podem exigir abordagens terapêuticas diferentes.

Mudanças simples no estilo de vida podem ajudar a aliviar o desconforto associado à prostatite. Beba bastante água para manter-se hidratado e ajudar a eliminar resíduos do trato urinário. Limite o consumo de café e álcool, especialmente à noite, pois eles podem agravar os sintomas urinários. Evite ingerir líquidos muito próximo da hora de dormir. Mantenha um peso saudável e pratique exercícios regularmente. Para o controle da dor, medicamentos como ibuprofeno e medidas caseiras, como banhos quentes, bolsas de água quente e almofadas térmicas, podem ajudar.

Câncer de testículo

O câncer de testículo é um dos tipos de câncer mais comuns entre homens jovens, especialmente aqueles com idade entre 15 e 34 anos.

Quando identificado precocemente, apresenta altas taxas de sucesso no tratamento. Os homens devem se familiarizar com o tamanho, o formato e a consistência normais dos seus testículos para que possam reconhecer alterações. O diagnóstico precoce melhora significativamente os resultados do tratamento, por isso qualquer mudança nos testículos deve ser avaliada por um profissional de saúde.

Quais são os sintomas do câncer de testículo?

Os possíveis sinais incluem:

• Caroço ou inchaço em um dos testículos 
• Aumento de tamanho ou alteração no formato de um testículo 
• Dor ou desconforto no testículo ou no escroto 
• Sensação de peso no escroto 
• Acúmulo repentino de líquido no escrot

Câncer de próstata

O câncer de próstata é um dos tipos de câncer mais comuns entre os homens, e o risco de desenvolvê-lo aumenta com a idade.

Quais são os sintomas do câncer de próstata?

Nos estágios iniciais, o câncer de próstata frequentemente não causa sintomas, razão pela qual os exames de rastreamento são importantes. Quando os sintomas aparecem, podem incluir:

• Necessidade urgente de urinar 
• Dificuldade para iniciar a micção 
• Fluxo urinário fraco ou reduzido 
• Necessidade de urinar com maior frequência, especialmente à noite 
• Sangue na urina ou no sêmen 
• Dificuldades de ereção

Esses sintomas também podem ser causados por condições não cancerosas, como a hiperplasia prostática benigna (HPB). Os homens devem conversar com seu médico sobre o risco de câncer de próstata e sobre a necessidade de realizar exames. Como o câncer de próstata em estágio inicial pode não causar sintomas, é importante conhecer seus fatores de risco individuais e discutir com o médico quais exames são mais adequado.

Câncer de bexiga e rim

A presença de sangue na urina pode ter diversas causas, incluindo infecções do trato urinário, cálculos renais e outras condições. No entanto, também pode ser um sinal de alerta para câncer de bexiga ou de rim.

Quais são os sintomas do câncer de bexiga ou rim?

Além da presença de sangue na urina, outros possíveis sintomas incluem:

• Alterações ao urinar 
• Dor persistente na lateral do corpo ou na região lombar 
• Perda de peso sem explicação aparente 
• Fadiga 
• Sintomas urinários persistentes

Embora esses sintomas possam ser causados por condições que não sejam câncer, sintomas persistentes ou sangue na urina devem sempre ser avaliados por um profissional de saúde.

Infertilidade masculina

A infertilidade masculina pode resultar de problemas na produção, movimentação ou funcionamento dos espermatozoides. As causas podem incluir:

• Baixa produção de espermatozoides 
• Problemas na mobilidade ou no formato dos espermatozoides 
• Distúrbios hormonais 
• Condições genéticas 
• Lesões ou cirurgias prévias envolvendo os testículos 
• Infecções 
• Certos medicamentos ou tratamentos médicos

A investigação da infertilidade pode incluir um exame físico completo, exames hormonais e análise do sêmen

Cálculos renais

Os cálculos renais são depósitos sólidos formados nos rins a partir de minerais e sais presentes na urina. Pequenos cálculos podem ser eliminados pelo trato urinário sem tratamento, enquanto cálculos maiores podem causar dor intensa ou ficar obstruídos.

Quais são os sintomas dos cálculos renais?

Os sintomas podem incluir:

• Dor intensa na lateral do corpo ou nas costas 
• Dor que se irradia para a parte inferior do abdômen ou para a virilha 
• Sangue na urina 
• Náuseas ou vômitos 
• Dor ao urinar 
• Aumento da necessidade de urinar

Como os cálculos renais são tratados?

Cálculos renais pequenos frequentemente são eliminados naturalmente com aumento da ingestão de líquidos e uso de analgésicos. Já os cálculos maiores podem exigir procedimentos médicos, como:

• Litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LECO) (SWL) – utiliza ondas sonoras para fragmentar o cálculo renal em pedaços menores.

• Ureteroscopia – o cirurgião utiliza um tubo longo, fino e flexível com uma câmera na extremidade para visualizar o interior do corpo.

• Nefrolitotomia percutânea (NLP) (PCNL) – o cirurgião realiza uma pequena incisão nas costas e utiliza instrumentos especializados para localizar e remover cálculos renais maiores.

O tratamento mais adequado dependerá do tamanho e da localização dos cálculos renais.

Não existe um único cronograma de exames que se aplique a todos os homens. Suas necessidades de saúde dependem da idade, histórico familiar, origem étnica, estilo de vida e condições de saúde já existentes.

Homens jovens (entre 18 e 40 anos)

• Fique atento a alterações nos testículos 
• Conheça o histórico familiar de câncer de bexiga, rim e próstata 
• Pratique sexo seguro e procure orientação médica caso apresente sintomas de infecções sexualmente transmissíveis 
• Mantenha um peso saudável e pratique exercícios regularmente 
• Não ignore sintomas urinários persistentes

Homens de meia-idade (entre 40 e 50 anos)

• Verifique regularmente sua pressão arterial, glicemia e colesterol 
• Converse com seu médico sobre o risco de câncer de próstata 
• Fique atento a alterações nos hábitos urinários 
• Não ignore a presença de sangue na urina ou no sêmen

Homens mais velhos (entre 50 e 70 anos ou mais)

• Continue conversando com seu médico sobre a saúde da próstata e o risco de câncer 
• Informe alterações na frequência urinária, urgência urinária ou fluxo urinário 
• Procure orientação se estiver acordando frequentemente durante a noite para urinar 
• Mantenha um peso saudável e permaneça fisicamente ativo 
• Mantenha sob controle outras condições de saúde, incluindo diabetes, pressão alta e colesterol elevado.

Sinais de alerta aos quais você deve ficar atento

Embora muitas condições urológicas tenham tratamento, a avaliação precoce é importante. Procure seu médico se notar qualquer um dos seguintes sintomas:

DOR: Dor persistente na pelve, nos órgãos genitais, na lateral do corpo, no abdômen, nas costas ou ao urinar.

SANGUE NA URINA: A presença de sangue na urina deve sempre ser investigada.

ALTERAÇÕES AO URINAR: Aumento da frequência urinária, urgência para urinar, dificuldade para iniciar a micção, fluxo urinário fraco ou acordar repetidamente à noite para urinar.

ALTERAÇÕES NOS TESTÍCULOS: Surgimento de um caroço, inchaço, aumento de tamanho, sensação de peso ou desconforto persistente.

SINTOMAS SEM EXPLICAÇÃO APARENTE: Perda de peso sem causa aparente, fadiga persistente ou outros sintomas que não desaparecem devem ser discutidos com seu médico.

1. Exercite-se regularmente

Procure realizar pelo menos 30 minutos de atividade física moderada cinco dias por semana e, sempre que possível, inclua exercícios de fortalecimento muscular em dois dias da semana. A prática regular de exercícios pode contribuir para a saúde cardiovascular, o controle saudável do peso e a saúde sexual.

2. Tenha uma alimentação equilibrada

Uma alimentação de estilo mediterrâneo, rica em frutas, vegetais, grãos integrais, nozes, sementes, peixes e outros alimentos minimamente processados, pode contribuir para sua saúde geral. Limite o consumo de alimentos ultraprocessados, excesso de gorduras saturadas, sal e açúcares adicionados. Cafeína, álcool e alimentos muito condimentados podem irritar a bexiga em alguns homens, por isso considere reduzir o consumo caso perceba piora dos sintomas urinários.

3. Não fume

Fumar aumenta o risco de vários tipos de câncer e doenças cardiovasculares e também pode contribuir para diversos problemas relacionados à saúde sexual masculina, incluindo a infertilidade.

4. Gerencie o estresse e priorize o sono

O estresse crônico pode afetar o sono, o humor e a saúde sexual. Reserve tempo para atividades que ajudem você a relaxar, seja caminhar, praticar exercícios, passar tempo na natureza, meditar ou estar com amigos e familiares. Procure dormir entre sete e nove horas de sono de boa qualidade por noite.

5. Mantenha-se hidratado

Beba líquidos suficientes ao longo do dia para se manter hidratado. Procure beber pelo menos seis copos de água por dia para garantir uma boa hidratação.